Accept論文

本邦から選択的胆管挿管に関するRCTがEndoscopyにacceptされました！Guidewire cannulationに一石を投じる研究になりました．主任研究者である，小生と同世代のバリバリの江戸っ子，笹平直樹　先生より脂っこいコメントをいただいております．大変長ーい，コメントですが，熱い魂が伝わってくると思います．是非，ご一読ください．
（河上）

公益財団法人がん研究会有明病院 消化器内科 肝胆膵担当部長 笹平 直樹先生のコメント

胃SMTに対するEUS-FNA後の血胸です...．お恥ずかしい話ですが，世界初の偶発症です...．呼吸器外科の先生方には大変お世話になりました．教授からは，"タダでは転ばないように"，とのご助言をいただき...，メゲズに論文化しました．Endoscopyにacceptされて良かったです．
（河上）

Gastric outlet obstructionに対して通常の十二指腸内視鏡が挿入不能であった場合に，経鼻内視鏡によるアプローチは試みるべき方法の1つと思います．検査中のフトした思いつきをトラブルシューティングの1つの方法として論文化してみました．スピード命です．
（河上）

ちょっとした工夫をしてみたら上手くいった症例です．コスト削減にも寄与できる良い方法ではないかと
思います．今後EUS関連手技でも良い方法が生まれると良いのですが．より多くの機器開発が望まれます．
（?谷）

切除不能悪性肝門部胆道狭窄に対する内視鏡的胆道ドレナージ術に関するtechnical viewを執筆させていただきました．
処置具やとっておきのコツについて，詳細に解説しました．英語で読みにくいとは思いますが，商業誌にも記載したことがないマル秘？のテクニックについて，記載してあります．興味のある方は是非読んでください．
（河上）

我らがHGCSGグループで手がけ たRandomized controlled studyであるJSTEPP試験の結果がやっと論文になりました。 2014年の9月30日に受理でしたが、Pub Med掲載が半年も遅れたようです。米国で実施されたSTEPP試験（抗EGFR抗 体Panitumumabの皮膚毒性予防法の有用性の検討）の検証試験となる、世界で二つ目、アジア人の試験としては唯一の大事な試 験です。登録に時間がかかり、若干本当の旬を逃してしまった感は否めませんが、グループの皆が苦労して実施した比較試験の結果がもの になって良かったです。中心になってがんばってくれた、小林先生の　卒業論文でもありますが、立派なものになりました。今後の抗 EGFR抗体の皮膚毒性関連の論文が書かれる際には、必ずreferenceに使われる論文であると思われます。小林先生、グループ の皆さん、ご苦労様でした。
（小松）

日本では、あまり行われていない、悪性肝門部胆管狭窄に対する、サイドバイサイド法による金属ステント複数本留置の成績をまとめたものです。懸念されていた門脈閉塞などの重篤な偶発症はなく、ステント開存期間も良好であり、治療の一つの選択肢となりうると、考えております。
現在、ステントインステント法とサイドバイサイド法の多施設共同ランダム化比較試験を行っており、結果が待たれるところです。
（川久保）

胆膵グループのaccept論文は本論文で14本になりました．13本では不吉だったので良かったです．症例数が少なかったため，acceptされるか？と思っていましたが...．持っていましたね．どなたかわかりませんが，reviewer様に感謝です．症例数が少なかった理由は，川久保先生が述べている通りにRCTが開始されたためです（UMIN000011699）．この臨床研究は，どんな結果にせよ，clinical impactは大きいと思います．乞うご期待です．
（河上）

新規分子標的薬Ramcirumabを使った新しい胃癌の世界標準治療を作る仕事にプロトコール計画時から関わることができ、またその試験自体の結果もpositiveとなり、世界のOncologist達とともに、Top Journalのauthorの一人としてグループ代表の私が並ぶ事ができました。これは当化療Ｇが世界トップクラスの水準にあることを示しており、グループ皆のがんばりに感謝と敬意を表したいと思います。

大腸のlast lineでの世界標準治療となったRegorafenibのCORRECT試験の日本人サブ解析の結果が報告されました。大腸の世界標準治療を検証する試験に関わる事ができ、本邦の仲間達との協力の賜です。化療Ｇのメンバーの尽力により、2nd authorに載ることができました。皆のがんばりに感謝します。

先端生命科学研究院の先生方との共同研究です．若年高度肥満者のスフィンゴ脂質を測定し，飽和脂肪酸結合型スフィンゴミエリンの血中濃度が肥満合併症の多くのパラメータと相関することを見いだしました.
（大西）

本邦で行った内視鏡的胆嚢ドレナージ術に関する多施設共同RCTがGIEにacceptされました！大学の"臨床"を担うべく，これからも質の高い臨床研究を提案，立案，実行，継続するように頑張ります．東京医大　糸井准教授よりコメントをいただいております．以下ご参照ください！
（河上）

糸井隆夫先生コメント：
本論文はいままでありそうで無かった急性胆嚢炎に対するENGBD vs EGBSのRCTを日本の多施設で行ったものです。GIEは米国の雑誌であり、急性胆嚢炎は緊急Lap-Cが常識です。まれにPTGBDをRadiologistが行うくらいで内視鏡的ドレナージには関心がありません。従ってAcceptまでの道のりは大変でしたがなんとか皆さんのおかげで完遂できました。ありがとうございました。

胃癌の化学療法では、Herceptin以来、なかなか新規分子標的治療薬の開発が進まない中、新規分子標的薬剤nimotuzumabの開発治験に、そのプロトコール立案時より関わり、一つの結果を出せたことになります。現在、この結果から、Global PIIIが計画され、当Ｇも参加しており進行中である。化療Ｇメンバーの尽力に感謝します。

抗HCV薬のテラプレビルにより惹起される重症皮疹に対して、血清グラニュライシン値測定が有用である　という論文になります。
NORTE study groupに御登録頂いた症例を対象に検討を行わせて頂きました。多くの施設の先生方に御参加・御協力頂きこの場をかりてお礼申し上げます。
（須田）

早期食道癌スクリーニングにおいて、NBIはヨード染色よりも特異度が高く、信頼性が高い、という前向きデータが出されていたため、自験データと症例写真を提示して、pink color signの重要性を今更ながら力説しました。letter論文ではありますが、一般消化器の一流誌にpink color signという言葉が刻まれて良かったです。
（清水）

ステントインステント法の手技不成功の因子をretrospectiveに検討しました．
久しぶりにoriginal articleをacceptしていただきました．
悪性肝門部胆管狭窄の領域は，まだまだ，エビデンスが不足していますので，これを基に，さらに質の高い研究をしていきたいと思います．
また，この論文作成にあたり，協力していただきました方々に，この場を借りて、深く感謝いたします．
（川久保）

メタリックステントのstent-in-stentの不成功要因を検討することで，成功要因が明らかとなりました．
成功要因は，細径であること，メッシュ間のセルサイズが大きいこと，
これらのステントの条件は，"レーザカットタイプ"が全てを満たすこと，と常に考えていたことが，証明できました．
これらの結果を基にして，新規ステント開発が進んでおり，現在，最終段階に入りました！
（河上）

当Ｇで開発し、HGCSG studyから世に出されたIRIS療法が、FIRIS studyにより検証され、ESMO guidelineに掲載され世界標準治療になったことはまだ記憶に新しい。そのFIRIS studyのup dateデータが纏められたものです。Up data データでも、FOLFIRI療法との非劣性は検証された。北海道発の標準療法の素晴らしさが再認識されたものと思います。

保健センターで行った臨床研究の結果を，検査技師の吉村さんに書いてもらいました．BMI>35以上の学生さんに参加してもらい，白血球数や白血球分画が肥満合併症の様々なパラメータと相関することを見いだしました．高度肥満だと20歳前後ですでにいろいろな変化が出はじめており，白血球数をみるだけである程度予想できることがわかりました.
（大西俊介）

パリエットによるアスピリン潰瘍の再発予防を検討した多施設共同のランダム化比較試験の成績です。PPIの著明な再発抑制効果が示されています。これは治験として行われた試験で、当科も参加しています。また、私が内視鏡判定委員として深く関わった試験でもあります。
（加藤）

がん予防内科に移動して一つ目の論文が出ました。

浅香先生を中心に進めている胃がん撲滅プロジェクトについてのレビューを日本学士院の英文誌に載せたもので、杉村隆先生や数名のレビューアーとの質問、疑問に答え、まとめたもので
す。

浅香先生、加藤先生、中川宗一先生が進めてきたピロリ菌の研究、特に除菌による胃がん予防は僕自身のライフワークでもあり、今回の論文執筆の一部に携わらせて頂けたことを何より嬉しく思っています。

北大消化器内科全体の業績に少しでも貢献できるよう、がん予防内科でがんばります。
（間部）